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婴幼儿脑膜炎败血症如何区分

医生在线网 2016/09/08 来源:互联网

    婴幼儿脑膜炎是常见的一类疾病,这类病起病急、发展迅速,不及时控制很容易发展成脑膜炎败血症,针对这两类疾病很多妈妈并不了解,如果您的宝宝不幸患了这类疾病要及早就诊,因此妈妈们要了解它们早期的表现做好区分。


    什么是脑膜炎:


    脑膜炎(meningitis)系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。脑膜炎可累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜炎多继发于颅骨感染。


    婴幼儿脑膜炎临床表现:


    1)异常哭闹呻吟。

    2)紧张、囟门膨出。

    3)颈部僵硬畏光。

    4)抽搐、惊厥。

    

    婴幼儿败血症表现:


    1)面部苍白。

    2)出血点、瘀斑。

    呼吸急促、心率加快。


     婴幼儿脑膜炎及败血症表现:


    1)发热、手脚冰凉。

    2)厌食、呕吐。

    3)烦躁不安。

    4)昏昏欲睡、反映迟钝。


    婴幼儿三类脑膜炎:


    1)急性化脓性脑膜炎:起病急骤,早期即以全头剧烈疼痛起病,呈持续性,逐渐加重,有时在持续性头痛的基础上有炸裂样强烈的头痛发作,这种头痛常放射到肩颈、背部,每当活动身体用力、咳嗽时都可使头痛加重。除头痛外,还伴有急性感染的全身症状,如高热、全身肌肉酸痛、恶心、呕吐,以喷射性呕吐作为特征性症状。几乎所有的病人均有精神异常,表现为兴奋、精神混乱、谵妄。10%的病人发生昏迷,25%的病人可有局限性或全身痉挛发作,5%~20%的病人出现颅神经麻痹及神经系统局灶体征,80%的病人出现脑膜刺激征。


    2)结核性脑膜炎:起病大多缓慢,多见于儿童与青年,起病前常有为时2~3周的结核中毒症状,可表现低热、盗汗、食欲不振、消瘦、睡眠不佳等。起病时以全头痛为主,头痛的程度变化较大,有的头痛剧烈,伴恶心、呕吐,有的呈钝痛、胀痛,持续时间较久。儿童常有抽搐发作,伴精神萎靡、淡漠、谵妄,重者可有昏迷、二便失禁。早期体征不明显,晚期出现典型的脑膜刺激征及神经定位体征,如外展神经及动眼神经麻痹、单瘫或偏瘫等。


    3)病毒性脑膜炎:临床表现呈急性或亚急性起病,各种原因的病毒性脑膜炎临床症状都很相似,头痛剧烈,全头持续性跳痛,伴发热、颈强、恶心、呕吐、倦怠、眩晕、颈背疼痛,年龄越大,症状越重。体格检查很少有阳性所见,脑膜刺激征为***神经系统体征.


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